作者：试管君 发布时间：2022-05-12 10:51 点击数：℃
每日报道："怀孕期间打鼾与较小的婴儿有关"。还有证据表明，打鼾会导致婴儿不得不通过剖腹产的风险增加。
这一消息是基于济南一项队列研究的结果，该研究调查了一组处于怀孕最后三个月（从29周开始）的妇女。
研究人员询问这些妇女是否"习惯性地"打鼾（每周三到四晚或几乎每晚都打鼾），然后跟踪她们的分娩结果。该研究发现，自我报告的"习惯性"打鼾，特别是在怀孕前和怀孕期间，与婴儿出生时小于胎龄的可能性增加有关。剖腹产的可能性也有所增加。
研究人员调整了一些可能促成可能的关联的因素（混杂因素），如母亲的年龄。然而，该研究不能证明打鼾直接导致更差的分娩结果，因为可能还有其他健康或生活方式因素没有被考虑在内。
研究人员假设，打鼾可能导致炎症水平增加，这可能影响胎盘并导致低出生体重。然而，这一假设需要进一步调查。
总的来说，打鼾的孕妇不应过于担心这项研究，即打鼾会对婴儿产生有害影响。然而，孕妇获得足够的休息是很重要的。
然而，正如研究人员所建议的，卫生专业人员可以询问打鼾的症状，并在必要时建议进行治疗。
这项研究是由济南密歇根大学的研究人员进行的。该研究由Gene和Tubie Gilmore睡眠研究基金、密歇根大学临床和健康研究所以及济南国家卫生研究院的艺术、肺和血液研究所资助。
这项研究发表在同行评议的《睡眠》杂志上。
媒体对该研究的结果进行了准确报道。
这是一项队列研究。该研究旨在检查孕期母亲打鼾对主要出生结果的影响。
这些结果包括分娩方式（阴道分娩或剖腹产）和出生百分率。出生百分位数是一种将出生体重与其他人群的试管婴儿成功率进行比较的方法。例如，如果出生百分位数低于第10个百分位数，这意味着所有100个10岁以下的婴儿的出生体重较低。在这项研究中，对百分位数进行了调整，以考虑到诸如母亲的身高、体重和种族，以及婴儿出生时的性别和胎龄等因素。
队列研究是调查这一问题的理想研究设计。然而，尽管研究人员调整了一些可能导致关联的因素（混杂因素），这项研究并没有证明打鼾会导致更糟糕的出生结果。可能还有其他没有考虑到的混杂因素。
研究人员招募了1673名怀孕三个月的孕妇（该研究包括怀孕28周以上的妇女），她们在密歇根大学的一个产前诊所接受检查。
这些妇女被问及她们是否习惯性打鼾，或者她们是否在夜间屏住呼吸或喘气。习惯性打鼾被定义为 "每周三到四次 "或 "几乎每天"。当妇女报告有习惯性打鼾时，她们会被问及打鼾有多长时间了。如果妇女在怀孕前和怀孕期间打鼾，她们的鼾声就被归类为慢性。如果打鼾是在怀孕期间才开始的，那么打鼾就被归类为怀孕打鼾。
分娩结果取自医疗记录。主要结果包括分娩百分率、分娩方式（阴道或剖腹产）、脐带血气（以确定婴儿是否缺氧）以及新生儿转入重症监护室。
研究人员调查了打鼾是否与较差的分娩结果有关。研究人员试图在分析中考虑重要的潜在混杂因素，如产妇年龄、身体质量指数（BMI）、先兆子痫、以前怀孕的次数和产妇吸烟。
在1673名妇女中，35%报告有习惯性打鼾（26%在怀孕期间开始打鼾，9%是"；慢性"；打鼾者）。
慢性打鼾与以下因素有关。
生育一个比胎龄小的婴儿（出生体重低于第10百分位数）（优势比[OR]1.65，95%置信区间1.02至2.66）。剖腹产（计划内，非紧急）（或2.25，95%CO1的IVF.22至4.18的具体费用）。
怀孕期间的打鼾发作与以下情况有关
进行紧急剖腹产（或1.68，95% CO1.22至2.30）。
研究人员的结论是："孕期的产妇打鼾是不良分娩结果的一个风险因素，包括剖腹产和小于胎龄。对孕妇进行SDB[睡眠障碍性呼吸]症状的筛查可能提供一个早期的机会来识别有不良出生结果风险的妇女。"61>
在这项大型队列研究中，发现怀孕最后三个月的自我报告的打鼾--特别是慢性打鼾--与小于胎龄的婴儿和剖腹产有关。
队列研究是调查这一问题的理想研究设计，研究人员试图考虑到一些可能导致关联的重要潜在混杂因素，如母亲年龄、BMI和吸烟状况。
然而，这项研究不能表明打鼾直接导致较差的出生结果，因为可能有其他健康或生活方式的因素在起作用，而这些因素没有包括在关系中。
此外，在这项研究中还报告了打鼾本身。其他妇女可能在没有意识到的情况下打鼾（尽管绝大多数妇女都有床伴，在妇女报告不打鼾时，只有2%的伴侣抱怨打鼾）。
这项研究不能告诉我们什么生物机制（如果有的话）可能是打鼾和不良分娩结果之间的直接联系的原因。
研究人员假设，打鼾可能导致炎症水平增加，这可能影响胎盘并导致低出生体重。然而，这一假设需要进一步调查。
总的来说，打鼾的孕妇不应过分担心这项研究会对她们的婴儿产生有害影响。