包头45岁助孕：无论是否想做侧切，准妈妈们都需要知道的分娩知识

作者：试管君 发布时间：2023-09-05 09:51 点击数：℃

　　侧切是在分娩时在阴道口左侧的45度切口，这时可以看到胎头。该切口包括皮肤、肌肉和部分阴道粘膜。切口的长度约为4至5厘米。切口不是用手术刀或剪刀做的，而是用特殊的 "侧切剪刀"。

　　有的人认为，反正阴道口会撕裂，不如直接切开阴道口，促进伤口愈合；有的人则认为切开阴道口有违自然规律，甚至有人将 "切开阴道口 "作为行业内的潜规则来摒弃。

　　"他说："重要的是胎儿是否能完全自然分娩。李英涛说，"首先，我们需要权衡母亲的因素。如果考虑到由于会阴狭窄、会阴体较长、婴儿较大等原因，分娩过程中可能导致严重撕裂，那么肯定是做侧切比较好；其次，我们要权衡婴儿的因素。有必要做一个侧向切口"。

　　李英涛强调，所有的医疗救助都是基于模拟正常人的生理状况，医生的责任是确定病情，然后在适当的医疗干预后确保母亲和胎儿的健康。据了解，目前广州医科大学附属第三医院的侧切率在40%-60%之间，侧切的必要性还是要根据个人情况强调有适应症。

　　侧切的适应症是什么？

　　1.会阴部的炎症。如果阴道炎在怀孕期间没有治愈，炎症使会阴和阴道充血和水肿，组织脆性增加，缺乏弹性，需要进行侧切。

　　

　　2.会阴体短，即从阴道口到肛门的距离太短。在发生撕裂的情况下，括约肌和直肠将受到影响。为了避免这种情况，要预防性地做一个侧方切口，以防止严重破裂。

　　3、胎儿过大，相对于较大的胎头，阴道口难以通过，所以要做侧切。

　　4、如果胎儿头部已经透析，分娩时胎心下降，发生宫内窘迫，则需要侧切，使胎儿尽快脱离缺氧的危险。

　　5、当胎头已达盆底时，由于宫内窘迫或宫缩乏力，需要用镊子或吸管对胎头进行助产，故要做侧切，以免损伤。

　　6、如果产妇有妊娠高血压综合征、心脏病等合并症，可做侧切，以缩短第二产程，减少对母婴的伤害，使产妇不必用力过猛。

　　7 如果第二产程延长，则需要进行侧切，以尽快娩出胎儿，使胎儿在阴道内的压力不会持续太长时间。

　　会阴侧切通常在宫缩间隙进行，在阴道口露出直径约3-4厘米的胎头，在会阴阻滞麻醉下，在会阴体左侧做一个45度的切口，长度约4-5厘米。这可以防止出生后骨盆底的下垂，并防止膀胱和直肠突出以及尿失禁。通常要切开四层：阴道粘膜、肌肉、会阴部皮下脂肪和会阴部皮肤。胎儿和胎盘娩出后，助产士仔细检查子宫颈、阴道壁和会阴侧切口的伤口，逐层缝合，以恢复原来的解剖状况，有些助产士采用埋线缝合，其他外线缝合，使皮肤保持完整。