作者：试管君 发布时间：2023-09-07 09:52 点击数：℃
幸福的孕期，突然有一天发现阴道内有液体，准妈妈一定很惊慌--这是什么？它将对你和你的宝宝产生什么影响？我应该怎么做？...... 今天我们要谈的是与阴道液有关的胎膜早破。下面你将了解到在怀孕期间，当你的阴道有液体时，会发生什么情况，以及为什么在分娩前你的羊水会破裂。
根据我们祖先的知识，当我们有阴道液时，我们首先想到的是我们的水已经破了。孕期阴道积液最常见的原因是胎膜破裂，如果这发生在分娩前（可通过腹痛、背痛等明显感觉到），就是 "胎膜早破"。如果这种情况在怀孕37周之前发生，就称为胎膜早破（PPROM）。此时，胎儿尚未成熟，当羊膜囊破裂时，胎儿处于对外界开放的环境中，这对婴儿和母亲都有一定的负面影响（后面会详细介绍）。另一方面，如果羊膜囊在怀孕37周后破裂，这被称为早破，因为胎儿在这个阶段已经相对成熟，宝宝的预后要比羊膜囊未满就破裂好得多。为什么分娩前会破水？
分娩后羊膜囊破裂时，往往是由于宫颈扩张和宫颈周围的胎膜相对薄弱，没有子宫肌肉的保护。但是，为什么在分娩开始之前，在分娩时间之前，在上述因素出现之前，会出现破裂呢？最常见的原因包括以下几点。
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1.生殖器官的感染。
一旦发生生殖道感染，病原微生物可以从阴道上行进入子宫口甚至子宫腔，从而导致胎膜炎。此外，细菌还可以产生各种酶，如蛋白酶、胶质酶和弹性酶，直接降解胎膜的基质和胶质酶，使胎膜的局部抗张力下降，局部抗张力下降，就像一个厚度不均匀的气球，一旦充气，很容易破裂成 随着子宫的增大，张力不均匀的胎膜也容易破裂，即胎膜提前破裂。
2. 羊膜腔内压力增加。
在双胎妊娠中，羊水过多或胎儿过大，子宫腔内的压力比正常大小的单胎增加，因此胎膜必须承受更大的压力，否则膀胱可能破裂。特别是，由于缺乏子宫肌层的覆盖，覆盖子宫颈的膜很薄弱。
3.膜上的压力不均匀。
当胎膜受力不均时，胎儿某一部位的胎膜往往受到更大的压力，这可能导致胎膜早破，这往往发生在胎儿处于臀位或横位时，或胎儿处于头位但头部不在骨盆中时。此外，手术创伤或先天性宫颈组织薄弱，宫颈内口松弛，会使胎膜失去宫颈的支持，受到更大的压力，导致胎膜早破。
4.营养因素
维生素C、锌和铜等营养物质的缺乏会影响胎膜的发育和功能，降低其抗压能力，导致胎膜过早破裂。
5.其他因素
还有参与炎症机制的细胞因子（如IL-6、IL-8、TNF-α等），可以激活溶酶体酶来破坏胎膜，破坏羊膜组织，导致胎膜早破。孕晚期频繁的性交也会导致胎膜早破，应予注意。
事实上，膀胱早破的发生往往是许多因素相互作用的结果，但如果你了解并注意上述因素，就可以在一定程度上预防它。
提示：今天就讲到这里，在下一次讲座中，我将告诉你胎膜早破是如何表现的，以及哪些检查是必要的，以便你尽可能地了解情况。至于细节问题，请随时向我提问，我会定期检查答案。